ЗАЯВКА 

на участие команды

в IV Городской метапредметной детско-взрослой читательской квест-конференции

1. Полное название образовательного учреждения.

2. ФИО директора школы, контактный телефон, e-mail школы, адрес сайта школы.

3.ФИО ответственного лица (например, завуча), контактный телефон.

4. ФИО преподавателей – руководителей команд учащихся 5-6, 7-8, 9-10 классов (3-6 чел.):

ФИО	Должность, специальность	Контактный тел.	E-mail	Ученое звание, степень, почетное звание

5. Библиотекарь, вожатый, социальный педагог, психолог – 1-2 участника школьной команды

ФИО	Должность, специальность	Контактный тел.	E-mail	Ученое звание, степень, почетное звание

6. ФИО родителей – участников школьной команды (3-6 чел.):

ФИО	Должность, специальность	Контактный тел.	E-mail	Ученое звание, степень, почетное звание

7. Список участников команд 5-6, 7-8, 9-10  классов (2-4 чел. из каждой параллели): ФИО, класс, домашний телефон, e-mail.

ФИО	Класс

По запросу Жюри школа предоставляет ФИО учителей и родителей учеников-призеров.